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      關于胚胎移植,你應該知道的7件事!

      來源:北京家圓醫院    作者:jyyyldn  2020-12-16
       

      進行輔助生殖助孕的患者,走到“胚胎移植”這個環節,離好孕已經非常接近了。在移植前,患者朋友都有很多關于胚胎移植的疑問,家圓君總結了幾條常見的問題和大家分享,希望能對大家有所幫助!


      胚胎移植痛苦嗎?

      胚胎移植相對來說是一個比較簡單的手術,在超聲引導下,生殖醫生將胚胎放置在一根柔軟纖細的移植管中,沿著探好的路線將胚胎送入宮腔內比較理想的著床位置,再撤出移植管,手術就結束了。全程不需要麻醉,如果患者沒有生殖道畸形等異常情況,只需大約3~5分鐘就可以完成。有些患者可能并無感覺就已經完成了移植過程,有些患者可能會有針扎樣的痛感,但都可以耐受。大家要放松心情,積極配合。

      D3天胚胎、囊胚哪個好?

      D3天胚胎,在體外培養的時間相對較短,所以能獲得較多數量的優質胚胎,也可節省患者等待移植的時間。D5~6天囊胚,延長了體外培養的時間,獲得的胚胎是“優中選優”,雖然數量少,但發育潛能好,與子宮內膜發育也更為同步,更符合生理性著床過程。


      其實,對于宮腔及子宮內膜容受性良好的患者來說,無論移植哪種胚胎成功妊娠的幾率可能都沒什么差別,因為良好的宮腔環境就如同一個高級的培養箱,哪種胚胎后著床的希望都很大。但是,對于有子宮病變或是宮腔環境比較差的患者,通常都建議移植囊胚。

      凍胚和鮮胚移植的成功率一樣嗎?

      如果取卵后,患者存在卵巢過度刺激風險、子宮內膜過薄或過厚、孕酮高反應等情況,為避免寶貴的胚胎浪費,通常都建議全胚冷凍,再擇期移植。如果不存在以上移植鮮胚的禁忌,那么鮮胚移植和凍胚移植的成功率相差無幾,在不同的生殖中心可能會略有差異。在胚胎移植前,生殖醫生都會對患者的身體情況進行綜合評估,然后根據取卵后卵巢和子宮內膜的狀態來選擇適合的移植方式。


      移植時放的胚胎越多越好嗎?

      胚胎移植的數目通常為1~2個,如果患者獲得了囊胚,則建議行單囊胚移植。因為胚胎移植數目過多,很容易造成多胎妊娠,而多胎妊娠對母嬰的健康安全影響很大。


      近年來,隨著輔助生殖的不斷發展,胚胎體外培養的改進,以及胚胎質量和子宮內膜容受性的提高,成功率也在不斷地提升,所以目前已經不需要再通過增加胚胎數目這種方式來提高妊娠率了。在有足夠優質胚胎的情況下,移植1~2枚優質胚胎,既可以獲得較理想的臨床妊娠率,也可明顯降低多胎妊娠的發生。



      胚胎移植前需要做宮腔鏡嗎?

      宮腔鏡是一種侵入性檢查,并非每一位患者都需要做。在胚胎移植前,醫生會通過B超影像、照影檢查及臨床經驗等,大致判斷患者的宮腔是否存在問題,是否需要進行宮腔鏡檢查。如果患者曾有過一次或兩次胚胎移植失敗的經歷,并且排除了胚胎自身因素,通常會建議進行一次宮腔鏡檢查,以期改善子宮狀態,創造更有利于胚胎著床的環境,從而提高種植成功率。


      優質胚胎為什么也會著床失???

      胚胎移植后,能否成功著床與多種因素有關,除胚胎自身質量外,還包括患者的子宮內環境因素、內分泌因素、心態等等,所以優質胚胎移植后著床失敗的原因非常復雜,并且個體差異性很大,需要針對具體情況具體分析,然后再找到合適的治療對策,提高胚胎著床率。


      移植后如何提高妊娠率?

      不孕本身給夫婦雙方都帶來了巨大的心理壓力,所以當走到胚胎移植這個環節時,夫妻雙方一定要注意放松,主動調節心情,尤其是女方,要對輔助生殖要抱有信心,相信自己能成功,家人也要努力為夫妻雙方創造一個和諧溫馨的氛圍。



      其次,嚴格遵醫囑按時用藥,移植后患者需進行黃體支持,一般用藥12-14天,期間若出現少量陰道流血,不要驚慌,這并不能說明未妊娠,一定要查血HCG明確診斷,切不可隨意停藥,以防引起孕酮水平下降,導致流產。第三,移植后進行適當的運動,不但可以轉移注意力,還能預防血栓、便秘等,讓身心得到充分放松,有助于提高成功率。另外,不要著急提前檢測是否懷孕,耐心等待,或許你就是下一個好孕人!

       

      溫馨提示:北京家圓醫院是北京市衛健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規醫院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛健委批準的,有資質、正規輔助生殖醫院。

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